得了近视怎么办?传统的办法是佩戴眼镜或隐形眼镜,尤其是儿童或者近视出现初期,佩戴眼镜可以延缓近视的发展。前面我们提到近视眼的眼球变形,造成聚焦成像不在视网膜上,而是在视网膜之前。近视矫正眼镜的作用就是帮助你把成像拉到视网膜处。
除了佩戴传统形式的眼镜,近年来发展较快的还有角膜塑性术,也就是通过佩戴一种特殊的隐形镜片(也称OK镜)来改善视力。它和普通的隐形眼镜不同的是,患者只在夜间佩戴。角膜塑形术使用的隐形镜片是根据每个人的眼睛定做的硬性镜片。它的作用不是矫正光线射入眼底的途径,而是矫正眼球的曲率,达到重塑角膜的作用。角膜是眼球前面透明的部分,是为我们的眼睛提供屈光力的主要部分。它有形状记忆功能,近视患者夜间佩戴角膜塑形镜片后,角膜会保持塑形镜片的那个最佳曲率。早上摘除该镜片后,近视患者可以恢复好的视力水平。不过,角膜的形状记忆功能有时间限制,大约24小时后角膜会回到原来的非正常曲率,所以角膜塑形镜片需要在夜间重复佩戴。
这种技术不仅对近视有效,对矫正散光和远视(花眼)也有效。80%的近视眼患者也同时有散光问题。这是因为散光的原因也和角膜有关,角膜曲率异常造成近视或者远视,角膜形状不规则,造成散光(散光患者对区分8和0或者m和n有困难)。
角膜塑形镜必须按人定做,所以配塑形镜需要先作角膜图。这是一种专门的眼科检查,目的是断定患者角膜异形的程度。角膜塑形镜和普通眼镜的另一个差别是,它矫正视力需要时间。普通的眼镜你只要戴上就可以看清楚了,而角膜塑形镜对角膜形状的矫正和角膜变形的程度有关。假如你的视力是-4D(四个负屈光度),你需要连续4天夜里佩戴角膜塑形镜之后才能恢复视力,假如你是-6D以上的深度近视,那么你就需要7-10天左右才能恢复正常视力。角膜塑形术必须得长期坚持,同时还要小心避免造成眼部炎症。
激光手术
激光手术法(也叫屈光手术)逐渐成为治疗近视的一个常见方法。因为近视的形成和发展主要是在青少年阶段,大部分医学专家都认为18岁前近视的程度不稳定,所以外科手术通常只针对成年人。
手术对象是人的角膜。手术矫正近视是通过改变眼球的屈光结构来调整光线的聚焦。眼外科医生用激光将角膜中央超厚的部分切除;术后大部分患者都可以达到不需要戴眼镜的视力程度;但是激光手术法不能防止你以后随着年龄增长而出现的花眼。
激光手术法治疗近视也存在局限性,不是所有的近视患者都能承受这个手术。比如,角膜本身偏薄的患者,就不适合这类手术;还有的患者角膜本身有其他病变,也不能做这类手术。