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运动为何会受伤?关节损伤
发布时间:2024-12-10
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威廉姆斯的另一个病人是一个很有天赋的篮球运动员。她从13岁就开始从事这项运动,不幸的是,她很快就出现了成年运动员要面临的问题。

“多数年轻女性运动员是过度活动的。”威廉姆斯说,“你听过‘双关节’这个词吗?这就是过度活动引起的。它的意思是关节活动过度而稳定性不足。对于那些过度活动的篮球运动员来说,肩关节脱位并不少见。”但他的这个病人肩关节脱位不是一次而是三次。此外,她的肩关节软组织还撕脱过两次,并且每次都需要手术治疗。

现在要想理解她的治疗中锻炼的重要性,最好先了解:肩部包含身体中最复杂的关节之一,并且连接在身体最脆弱的肌肉系统上。一个人的胳膊必须有一定范围的活动度。

想想看需要胳膊运动的体育项目:铅球、仰泳、摔跤、乒乓球等。所有这些项目的胳膊运动方式都不一样。一些运动需要爆发力,一些需要精确控制。但是这些都是靠连接在肩膀上、能自由运动的胳膊完成的。

这个篮球运动员的悲剧来自连接肩关节和固定胳膊的肌肉力量不足。肩关节其实就是肩胛骨上的一个小凹槽。肱骨(上臂骨)就嵌在这个小凹槽里。这个上臂/关节连接通常被称为“球窝关节”或者“球座上的高尔夫球”。

如果你能画出那幅图像,就会明白你的胳膊之所以没有从肩膀上掉下来,就是因为你的肌肉。有一点对于所有运动员来说都很重要,尤其是篮球运动员以及其他球类运动员,那就是这些肌肉必须保持强壮。强壮的肌肉才能稳定肩关节。

不幸的是,对于这个年轻的篮球运动员来说,反复的肩部损伤,严重地削弱了肌肉的力量。威廉姆斯补充说:“任何部位反复撕裂都会削弱它的力量,使它更易于受损。”

但是,除了对这名篮球运动员进行必要的力量恢复训练,还必须重新恢复她的肌肉运动知觉和肩膀的本体感受器的敏感度。

正常人都有肌肉运动知觉。这就意味着从一定程度上来说大脑知道手、脚、腿和胳膊分别处于什么位置上。比如说行走。我们在混凝土地面上大步前行,走进沙地,穿过草地,再回到混凝土地面上,都不会失去平衡。我们做这些的时候甚至都不会有主动的感知。不管物理环境如何改变,我们的关节中都会有“陀螺仪”或者“感受器”使我们保持平衡和稳定。

“肩关节周围的软组织有本体感受器。”威廉姆斯说,“感受器可以‘读出’关节的运动并通过自动循环将反馈传递给大脑(这就是说人并不需要有意识地去做),提醒大脑该关节处于什么位置。随即大脑‘激活’肩部肌肉组织来维持肩部稳定。受损的本体感受器不能对运动做出快速反应并且反馈速率减慢。”

由于肩膀反复损伤,这名篮球运动员不仅丧失了肩膀的力量,肩关节本体感受器的敏感性也削弱了。这使她易于持续受损。所以通过训练,她不仅要恢复肩膀的力量,还要重新唤起她的肌肉运动感知。